在腹腔鏡下全子宮切除術中，氣腹機不僅是“空間建筑師”，以毫米級壓力調控構建手術視野，更是“安全守門員”，以恒定氣流隔絕風險，為醫生手中的器械鋪就一條精準之路。當微創技術遇見智能控壓，這場“鑰匙孔里的藝術”如何顛覆傳統？答案藏在每一立方厘米的氣流里!

一. 腹腔鏡下全子宮切除術?臨床實戰中的關鍵六步

（一）建立氣腹：臍部穿刺注入CO?，氣壓維持12-15mmHg，撐起“操作穹頂”。

（二）Trocar布局：經典四孔法（臍部+雙側下腹+輔助孔），保障器械靈活性與視野覆蓋。

（三）韌帶處理：超聲刀離斷圓韌帶、闊韌帶，精準止血，保護輸尿管。

（四）血管離斷：雙極電凝閉合子宮動靜脈，避免術中出血風險。

（五）子宮游離：鈍銳結合分離膀胱反折腹膜，完整推離膀胱。

（六）陰道切開與取出：旋切器切斷陰道穹窿，經陰道或腹腔取出子宮[1]。

二. 氣腹機的“高光時刻”陰道切開階段的關鍵支持

       當子宮離體、陰道穹窿切開時，腹腔內壓力驟降，操作空間迅速縮小。此時，氣腹機的智能動態調壓功能至關重要：

壓力補償：快速補充氣體，維持穩定的“穹頂空間”，避免腸管涌入干擾視野。

安全閾值控制：自動監測腹內壓[2]，防止過度充氣引發皮下氣腫或心肺負擔。

出血防控：穩定氣壓輔助壓迫創面微小血管，減少滲血。

案例分享?單孔+智能氣腹機的協同突破

病例背景：42歲子宮腺肌癥患者，合并盆腔粘連，要求極致微創[3]。

手術方案：經臍單孔腹腔鏡全子宮切除+智能氣腹機動態調壓。

術中亮點：

智能恒壓——粘連分離階段，自動調節流量；

美容切口——臍部單孔，切口完美隱藏；

良好預后——患者3天出院，切口無感染。

       您在臨床中是否遇到什么問題？歡迎留言探討。微至醫療期待與每一位臨床專家的深度合作，以技術創新回應每一處細節需求，共同推動微創婦科邁向新高度！

[參考文獻]

[1]趙旋.腹腔鏡下子宮全切術的手術配合[J].吉林醫學.2015.36(13):2925

[2]顏青來.氣腹機性能檢測中模擬腹腔的建立[A]-國家食品藥品監督管理局杭州醫療器械檢驗中心.杭州,2010:310009

[3]葛會仙.腹腔鏡輔助陰式子宮全切術90例臨床分析[A]-鄭州市婦幼保健院.河南 鄭州,2015:450053